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打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******

　　很多手术患者会有这样一个疑问：同样是做手术、打麻醉，为什么有的人是在手脚上打针，有的人还要在腰背部打针？是不是麻醉就是打一针、睡一觉，手术就做完了？今天，麻醉科的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱。

　　手脚打针

　　首先说说手脚上打麻醉针，其实就是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑，发挥麻醉效果，因此第一步就是要建立一个有效的静脉输液通道，俗称“患者的生命线”，也就是人们口中的手脚上的打针。有了它，麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中，达到类似睡眠的麻醉状态，就可以实施手术了。

　　待手术结束后，麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物的代谢时间，停止持续输注的麻醉药物，等待患者的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针，医生说睡一觉吧，就沉沉睡去，而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆。

　　腰背打针

　　打在腰背上的麻醉是指椎管内麻醉，这也是我们麻醉常用的另一种方法，也就是俗称的“半麻”。医生会在患者的后背向椎管内打一针，将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，通过控制麻醉平面，达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉的目的，使患者顺利完成下腹部或下肢的手术。有时候还可以放一根软软的管子在后背，帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。

　　需要特别强调的是，麻醉医生并不是打完了这一针就万事大吉了，麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围，做围术期的“守护神”，对患者的整个手术过程进行全面的管理，做到“眼观六路，耳听八方”，做好一个“外科医生中的内科医生”，具备对术中出现的各种危机事件进行及时的应对和处理的能力，做到“化险为夷”。

　　俗话说，“只有小手术，没有小麻醉”。“打一针”看似很简单，但打完这一针后的麻醉维持、麻醉管理、患者的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者的工作难度与重要性所在。用一句话来说：麻醉不只是为了沉睡，而是为了更好地苏醒。

　　文/武昊天 (北京清华长庚医院)

2022年中国持枪、爆炸犯罪发案数量同比下降21%、19%******

　　中新社北京1月18日电 (记者 郭超凯)记者18日从中国公安部获悉，2022年全国持枪、爆炸犯罪发案数量同比下降21%、19%，中国是世界上枪爆暴力犯罪发案率最低的国家之一。

　　2022年，全国公安机关深入推进打击整治枪爆违法犯罪专项行动，严管严控枪爆物品，严打严治枪爆违法犯罪，取得明显成效。警方全年共破获枪爆案件2.5万起，排查枪爆从业单位1.8万家，发现整改安全隐患2.3万处；根据民众举报线索查破案件760余起，兑现奖励90余万元(人民币)。

　　公安部始终高度重视打击整治枪爆违法犯罪工作，制定下发专项工作方案，派出10个督察组对各地开展督导检查，以超常举措、最大力度推进专项行动。

　　各地公安机关按照统一部署，始终保持对枪爆违法犯罪严打高压态势，强化收缴管控，会同有关部门开展公务用枪、民用枪支、民爆物品安全大检查，全力消除涉枪涉爆安全风险。

　　同时，警方持续加强互联网安全监管执法工作，督促互联网平台落实网络信息安全管理主体责任，有效防止相关违法信息传播蔓延；强化重点治理，挂牌整治涉枪涉爆重点地区，部署重点区域联合打击整治，推动开展源头治理、综合治理，切实铲除安全隐患；加大宣传发动力度，深入解读法律政策，动员社会各界广泛参与支持，营造严管严控枪爆物品良好社会氛围。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）